1 :ばーど ★ 2019/05/15(水) 13:17:27 ID:GeQ41T3f9.net
1回の投薬で、3349万円もする白血病治療薬が公的な医療保険でカバーされるようになる。厚生労働省は15日、白血病など血液のがんで高い治療効果が見込まれる「キムリア」の保険適用を決めた。

厚労省が同日開いた中央社会保険医療協議会(中医協)で、キムリアの公定価格(薬価)を3349万円にする案を示し、承認された。22日から保険適用する。

キムリアはスイス製薬大手ノバルティスが開発した。CAR-T(カーティー)と呼ばれる新たながん治療法の薬だ。患者の免疫細胞に遺伝子操作を加えて、がん細胞への攻撃力を高めてから体内に戻す。国内では初の保険適用になる。海外では米国や欧州、カナダ、スイスなどで製造・販売の承認を得ている。

治療対象は白血病の患者で抗がん剤が効かなかった人などに限定する。対象は216人と見込まれている。市場規模は72億円だ。

投与は1回で済む。ノバルティスの試験では、若年の白血病患者で8割に治療効果が見られた。

超高額薬でも患者の負担は抑えられそうだ。公的医療保険は患者の窓口負担が現役世代で3割だ。これに加え医療費の負担が重くなりすぎないよう1カ月あたりの自己負担の上限を定めた高額療養費制度がある。

例えば、年収が約500万円の人がキムリアを使った場合、40万円程度の負担で済む。大部分は税金と社会保険料で賄う。患者が加入する健康保険組合の負担は大きい。

キムリアは米国では約5200万円の価格がつき、日本国内の薬価に注目が集まっていた。米国では効き目に応じて患者から支払いを受ける成功報酬型が採用されている。日本では効果の有無に関係なく保険適用されるため、薬価を抑えることができたようだ。

医療の進歩に伴い、治療費が高額になるケースは増えている。健康保険組合連合会によると、2017年度に1カ月の医療費が1千万円以上かかった件数は532件で、5年前に比べ2倍に増えた。

近年、抗がん剤のオプジーボやC型肝炎薬のソバルディやハーボニーなど高額な薬が相次ぎ登場した影響とみられる。高額療養費の支給総額は2016年度で2兆5579億円となっている。保険財政を圧迫するとの懸念も根強くある。

ただ、薬価の過度な引き下げは製薬会社の開発意欲をそぐといった問題がある。フランスでは抗がん剤など代替性のない高額医薬品の自己負担はない一方、薬によって全額自己負担を求めるなど区別している。日本でも市販品で代替できる医薬品を公的保険から外すなど制度の見直しが必要になりそうだ。

2019/5/15 6:30 (2019/5/15 9:19更新)
日本経済新聞
https://www.nikkei.com/article/DGXMZO44794650U9A510C1MM0000/

国内外で登場した主な高額薬

ノバルティスのCAR-T療法の白血病治療薬「キムリア」


関連スレ
【白血病新薬】その名も「キムリア」、3千万円で調整 公的医療保険の対象となる見通し→ 医療保険財政に影響も
https://asahi.5ch.net/test/read.cgi/newsplus/1557800752/
67 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:32:29 ID:Gj7DIPpp0.net
>>1
あほか、外国人対象外にするならともかく現状はダメだろ
89 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:37:15 ID:wRjh5wQo0.net
>>1
来日外国人患者が増える予感
117 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:42:16 ID:LFcyisc20.net
>>1
ネーミングが悪い
164 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:51:36 ID:/5ftg4U20.net
>>1
投与は10代までとかに制限してほしい
老人が長生きしない社会になればいい
179 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:53:27 ID:mp9Ret4R0.net
>>164
そんなブーメラン投げるなよ
人の価値は年齢の一次元では決まらない
お前の方がよほどいらない人間かもよ
186 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:54:35 ID:4BSIFG/N0.net
>>1
どうせおっさんには使われないんだろ
261 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 14:06:52 ID:XxgtbMsE0.net
>>1
なんでこんな高額税金でフォロしないといけないの?
263 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 14:07:22 ID:eH36kLOA0.net
>>1
>治療対象は白血病の患者で抗がん剤が効かなかった人などに限定する。

抗がん剤は猛毒だからキムリアに完全移行しろよ。
295 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 14:11:44 ID:RwiUIipC0.net
>>1
マジレスするとガンは抗がん剤で生殖細胞死ぬからわかいやつ助ける意味がないぞ
456 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 14:50:14 ID:SHjXH+8A0.net
>>1
今度はどこの上級国民が白血病になったんだ?
オプジーボは森元が胃ガンになったから保険適用になったんだろwwww
637 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 16:22:10 ID:iofaF4d10.net
>>1
40万で完治するなら安いわな
4 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:18:45 ID:dU/HLt+10.net
新築の家が買えますね
5 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:19:22 ID:/9SFM05G0.net
一回だけなら
オプジーボみたいに何十回も投与するよりましか
6 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:19:40 ID:veBZzvSA0.net
一滴5000万円の目薬とかもあったよな?
7 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:19:50 ID:yrORjGfK0.net
骨髄移植の費用が約60万前後って聞いたことがある
保険適用後かは忘れた
8 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:20:08 ID:veBZzvSA0.net
水泳の人向けか?
45 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:28:03 ID:yBJCNE810.net
>>8
多分そう
13 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:21:00 ID:3d3tPlRg0.net
やりたい放題だなNWOどもw
14 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:21:24 ID:+Tm6ra510.net
あのなぁ....w
20 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:22:19 ID:CV1GmsB50.net
一回限りの博打になるが確率は高い。親戚駆け回っても金作る価値はある。
628 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 16:16:31 ID:udbEg2Px0.net
>>20
いや、40万ぐらいなら自分で払えよw
22 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:22:46 ID:kkSnDgeC0.net
中国人が群がりそう
97 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:39:08 ID:eJCU4T5+0.net
>>22
それな
32 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:25:18 ID:IoUD2c9+0.net
そもそも高額療養費制度使うから自己負担は10万足らず
43 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:27:49 ID:33n7ctDv0.net
国債で賄えばいいだろそこまで数も多いわけじゃないのに
44 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:27:54 ID:BwDwhxML0.net
製薬会社ぼりすぎじゃねえのかな
58 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:30:23 ID:OvRaLLgi0.net
>>44
風邪薬みたいにバンバン売れるわけでもないし
開発費の回収せんといかんのよ
187 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 13:54:44 ID:BwDwhxML0.net
>>58
わかるけど、もうちょっと公益にかなう価格にしてほしいな
291 :名無しさん@1周年 2019/05/15(水) 14:10:36 ID:RLV+fXbT0.net
>>187
特効薬ができれば普及して研究費もなくなって安くなるんだがねえ…